Минздрав Германии сэкономит €2 млрд на медицинском страховании

Сэкономить €2 млрд (190 млрд руб.) на системе обязательного медицинского страхования (GKV) для покрытия ожидаемого дефицита в следующем году планирует министр здравоохранения Германии Нина Варкен 10 октября, пишет немецкая газета Frankfurter Allgemeine Zeitung со ссылкой на правительственные документы.

По данным издания, большая часть сокращенных расходов, около €1,8 млрд (170 млрд руб.), пойдет на нужды больниц. Еще €100 млн (9,4 млрд руб.) планируется высвободить за счет сокращения вдвое фонда инноваций в здравоохранении. Согласно текста документов, Варкен намерена сэкономить еще столько же, ограничив рост административных расходов на материалы, сборы, рекламу и вознаграждение третьих лиц в следующем году всего на 8% по сравнению с базовым 2024 годом.

Сообщается, что министр здравоохранения ФРГ представила свои предложения для межведомственного обсуждения с другими министерствами в пятницу. По информации газеты, предложенные Варкен поправки должны быть представлены в федеральный кабинет министров Германии в следующую среду, 15 октября. Они будут включены в Закон о расширении полномочий и снижении бюрократизации в сфере долгосрочного ухода, который вступит в силу 1 января 2026 года.

Отмечается, что параллельно с заседанием кабинета министров страны на следующей неделе состоится заседание группы по оценке медицинского страхования, которая ежегодно представляет федеральному министерству здравоохранения рекомендации о будущем уровне дополнительных взносов в системе обязательного медицинского страхования. Ведомство Варкен должно установить средние ставки к 1 ноября. По данным издания, чиновница намерена использовать сэкономленные средства, чтобы предотвратить рост дополнительных взносов выше текущего уровня в 2,5–2,9%. Кроме того, общая ставка взносов останется неизменной на уровне 14,6%.

Газета пишет, что запланированное сокращение расходов на больницы на €1 млрд (94 млрд руб.) связано с отменой в следующем году так называемого положения о наибольшем благоприятствовании. Варкен планирует пересмотреть бюджетный лимит для психиатрических и психосоматических клиник, а также установить предельные ставки взносов. Эти ставки определяют стоимость каждой отдельной услуги больницы.

Действующий верхний предел, так называемый «сдаточный лимит», ранее согласовывался между больничными кассами и больничными ассоциациями федеральных земель Германии. Как сообщает издание, теперь установлено, что он не может превышать так называемый «референтный лимит». Этот лимит, отражающий рост расходов на больничное обслуживание, не устанавливается федеральными землями индивидуально, а рассчитывается ежегодно для всей Германии федеральным статистическим ведомством.

Газета отмечает, что пока неясно, как можно стабилизировать взносы в систему страхования на случай длительного ухода. Комиссия по реформе сестринского ухода, созванная министром здравоохранения ФРГ, планирует представить свой первый доклад в понедельник. Хотя планы по фондам медицинского страхования уже обсуждались в коалиционном комитете в середине недели и в целом были согласованы, ХДС/ХСС и СДПГ не смогли договориться о мерах по обеспечению долгосрочного ухода.

По данным издания, возможным компромиссом может стать выделение кредита в размере €2,3 млрд (215 млрд руб.) для фондов медицинского страхования, который федеральный министр финансов Германии Ларс Клингбайль запланировал в федеральном бюджете на 2026 год, вместо этого на нужды долгосрочного ухода. Это примерно соответствует дефициту средств в следующем году, что может привести к тому, что меры жесткой экономии в фондах обязательного медицинского страхования придется снова удвоить.